Операционный блок — сложнейшее инженерно-техническое сооружение, в котором функционируют 11 операционных залов, оснащенных кондиционерами. Операционный блок, где ежегодно проводят более 5200 операций, оснащен современным оборудованием, позволяющим проводить операции любой категории сложности: хирургические - с использованием эндохирургического комплекса, THD установки; урологические - с использование контактного литотриптора, микрохирургические и офтальмологические - с применением микроскопов с высоким разрешением, кроме этого в офтальмологическом отделении применяется аппарат лазерной факоэмульсификации.

Эндоскопические комплексы для проведения малоинвазивных вмешательств с успехом применяются в гинекологической, артроскопической, ЛОР – операционных. Интраоперационный рентгенологический контроль осуществляется передвижной установкой (С-дуга). Хирургическая эндоскопическая операционная оборудована видеосистемой, позволяющей on-line наблюдать за ходом операций, в практических и учебных целях.

Группа анестезиологии и реанимации (А и Р) выделена в составе операционного блока АОДКБ с 27.02.09

Основными задачами группы является:

• оказание плановой и экстренной реанимационно-анестезиологической помощи при оперативных вмешательствах детям от 0 до 18 лет;
• проведение интенсивной терапии детям с нарушениями жизненно важных функций иливысоким риском их развития;
• проведение лечебно-консультативной помощи пациентам других лечебных учреждений Амурской области.

Сотрудники группы анестезиологии и реанимации операционного блока проводят в год более 5000 анестезиологических пособий больным с разной степенью риска, в том числе в экстренных случаях и при жизнеугрожающих состояниях. Опыт, накопленный сотрудниками группы А и Р при оказании помощи пациентам различных возрастных категорий, включая детей первых часов жизни и больных пожилого и старческого возраста, позволяет обеспечить высокую безопасность пациентов при проведении операций различной категории сложности в операционном блоке, при выполнении болезненных, эмоционально окрашенных манипуляций и исследований в других отделениях. В больнице оборудовано 20 рабочих мест анестезиолога с соблюдением всех международных стандартов безопасности, из них в операционном блоке – 11 мест.

Снижение стресса, связанного с оперативным вмешательством, предупреждение осложнений, а в случае их развития обеспечение своевременной коррекции жизненно важных функций организма - основная задача анестезиолога во время оперативного лечения. Для достижения этой цели сотрудниками группы применяются современные методы анестезиологического обеспечения вмешательств – различные варианты общей и регионарной анестезий, а также их комбинации. Выбор методики анестезии зависит от состояния больного, наличия сопутствующих заболеваний и вида оперативного вмешательства, при этом обязательно учитывается желание пациента.

В структуре анестезиологических пособий выделяются: масочная анестезия (34%), различные варианты общей анестезии с применением ларингеальной маски (26,6%), сбалансированная анестезия с интубацией трахеи и искусственной вентиляцией легких (23,9%), внутривенная анестезия (8,1%), регионарная анестезия (7,4%).

Масочная анестезия ингаляционными анестетиками (фторотан, севофлюран) является методом выбора в педиатрической практике при проведении диагностических исследований (компьютерная томография, колоноскопия, гастроскопия и т.д.), болезенных лечебно-диагностических манипуляциях (люмбальная, стернальная пункции), непродолжительных операциях на поверхности тела.

Ларингеальная маска (ЛМ) - инновационное многоцелевое воздуховодное устройство (A.Brain 1988 г.) для оказания плановой и экстренной помощи. В настоящее время ЛМ рассматривают как альтернативу интубации трахеи в различных областях медицины: хирургии нижнего этажа брюшной полости, операций на половых органах, конечностях, глазах, ЛОР органах, косметологических операциях, при проведении бронхоскопий, а также как средство обеспечения проходимости дыхательных путей при трудной интубации. Частота применения ЛМ в АОДКБ - одна из самых высоких в стационарах Дальнего Востока.

Сбалансированная анестезия с интубацией трахеи и искусственной вентиляцией легких проводится при всех видах лапароскопических, торакоскопических (в т.ч. с раздельной интубацией бронхов) вмешательств, длительных и травматичных операциях на органах брюшной и грудной полостей, забрюшинного пространства и ЛОР органах.

Внутривенная анестезия с использованием современного анестетика пропофола, в сочетании с другими неингаляционными анестетиками, применяется при непродолжительных, малотравматичных вмешательствах.

Регионарная анестезия широко используется в микрохирургическом центре АОДКБ. Спинальная и эпидуральная анестезии современными анестетиками (бупивакаин, ропивакаин)- методы выбора пособия при артроскопии коленного сустава, флебэктомиях, реваскуляризирующих операциях на нижних конечностях. Комбинированная спинально-эпидуральная анестезия при тотальном эндопротезировании коленного или тазобедренного сустава позволяет проводить эффективное обезболивание не только в операционной, но и в послеоперационном периоде. Проводниковые блокады нервов кисти и плексусная блокада плечевого сплетения обеспечивают длительную (до 6 часов) анальгезию верхней конечности при операциях на этом сегменте тела.

Операционные обеспечены современной наркозно-дыхательной аппаратурой, позволяющей проводить анестезии с использованием реверсивного контура и различными видами респираторной поддержки. Во время оперативных вмешательств в режиме реального времени фиксируются основные жизненные параметры. Мониторинг безопасности пациента соответствует международным стандартам и включает: ЭКГ, измерение артериального давления, частоты дыхания, SpO2 (пульсоксиметрию), ЕtCO2 (капнометрию), измерение температуры тела.

Мультимодальный подход к обезболиванию, позволяет не только обеспечить безопасное течение анестезии во время оперативных вмешательств любой категории сложности, но и оградить пациента от эмоциональных и болезненных переживаний в послеоперационном периоде.

Операционный блок - клиническая база кафедр госпитальной хирургии и факультета повышения квалификации Амурской государственной медицинской академии и Амурского медицинского колледжа. Сотрудники группы анестезиологии и реанимации принимают активное участие в обучении студентов АГМА и АМК, врачей - интернов. На базе операционного блока АОДКБ проводятся сертификационные циклы Всероссийского симуляционного анестезиологического центра по современной ингаляционной анестезии.

Медсестры отделения