С диагнозом миома не понаслышке знакомы очень многие женщины. Согласно данным медицинской статистики миома матки обнаруживается у каждой третьей женщины в возрасте старше 35 лет, что делает это заболевание самым частым у женщин в детородном периоде. Матку удаляют зачастую вместе с яичниками, причиняя женщинам при этом не только физическую боль и нарушая гормональный фон, но и нанося тяжелую психологическую травму.

Существенный сдвиг в проблеме органосохраняющего лечения миомы в мире произошел в 1996 г., когда американские и английские ученые в результате совместных исследований объявили о появлении принципиально нового метода лечения способного решить проблему лечения миомы матки любых размеров, не удаляя матку как орган. Этот метод получил название - эмболизация маточных артерий.

Подробно об этом новом методе расскажет Петров Михаил Юрьевич врач высшей категории, рентгенохирург Амурской Областной Детской Клинической Больницы.

Подробно о методе эмболизации маточных артерий.

Принцип операции эмболизации маточных артерий заключается в том, чтобы с помощью катетера добраться до сосудов, которые участвуют в кровоснабжении миомы и с помощью специальных, мелких шариков-эмболов закупорить, "запломбировать" эти сосуды. Эмболы вводятся в сосуд через просвет катетера. Лишенная питания, "обескровленная" миома перестает расти и уменьшается в размере. Впоследствии узлы миомы превращаются в рубцы на матке, которые позже рассасываются.

Как долго длится операция? Нужен ли наркоз?

Врачами подобная операция выполняется за 30-40 минут. Она не требует общего наркоза, т.к. внутри сосудов нет болевых нервных окончаний и манипуляции катетера внутри сосудов безболезненны. Проводится местная анестезия кожи в месте пункции артерии.

Как долго нужно находиться в больнице после операции?

В послеоперационном периоде в матке возникает воспалительная реакция, проявляющаяся в виде интенсивной боли в области матки в течении первых суток, повышения температуры. С целью профилактики присоединения инфекционных осложнений проводится антибиотикотерапия, назначаются противовоспалительные и легкие обезболивающие средства на протяжении 1-3 дней.

Как быстро уменьшается миома и матка в размерах?

Естественно, что процесс "засыхания" фиброматозных узлов не может быть мгновенным. Как медленно миома росла, так же медленно она будет уменьшаться. Как правило, в течение 6 месяцев размер узла уменьшается на 10-30%.

Когда можно делать эмболизацию? Есть ли какие-нибудь противопоказания?

Операция противопоказана при аллергии на йодистые препараты, что встречается крайне редко, при беременности и при наличии острых и хронических воспалительных процессов.

Существуют ли какие-либо возрастные ограничения для эмболизации?

Возрастных ограничений нет. Тем не менее, выбор метода лечения миомы матки - вопрос всегда индивидуальный. При определении показаний врачи должны учитывать большое количество разных факторов.

Можно ли забеременеть и родить после эмболизации?

Одним из главных преимуществ эмболизации является то, что после эмболизации за женщиной сохраняется шанс беременности и родов. Это подтверждено как зарубежными данными, так и данными собственных наблюдений.

Особенности эмболизации

• операция малотравматична (без разреза и шрамов)
• не требует общего наркоза
• отсутствует кровопотеря
• у больных, которым противопоказаны другие виды хирургического лечения
• воздействует на любые миомы
• не травмирует матку
• сохраняет матку как орган
• сохраняет потенциальную возможность последующей беременности
• сокращает сроки пребывания в стационаре
• чрезвычайно низкая вероятность каких-либо осложнений
• происходит немедленное улучшение симптоматики

Факты

• До 40% всех женщин имеют миомы матки.
• Большая часть гистерэктомий (операций по удалению матки) выполняется по-поводу миомы матки.
• В мире выполняется более 100 000 эмболизаций в год. В основном в США, странах Европы и Азии. В 1998 году приказом Минздрава РФ эмболизация была включена в перечень разрешенных рентгенохирургических вмешательств.