ХИРУРГИЧЕСКОЕ ОТДЕЛЕНИЕ
Детское хирургическое отделение сегодня – это коллектив профессионалов, основные направления деятельности которых направлены на поиск, развитие и совершенствование новых методов лечения детей
История развития хирургической службы в Амурской области
Детское хирургическое отделение на 30 коек появилось в Амурской области 16 января 1966 г. в составе хирургического отделения Амурской клинической больницы. Первыми врачами его были: Белоусов Е.К., Соколовская Н.Н., Емец Е.Т., Болгов Д.Ф., Найденова Л.И.
Отделение занимало небольшую площадь, отсутствовала диагностическая аппаратура для детей. Первые показатели работы были неутешительными – послеоперационная летальность 2,4%, послеоперационные осложнения – 6,8%, но постепенно квалификация врачей и сестринского персонала повышалась.
В 1974 г. в Амурской областной больнице было организовано хирургическое отделение на 45 коек, заведовать которым стала Болгова В.Г., и занимала данную должность до 2004 г. В этот период улучшилась материально-техническая база отделения, увеличилась хирургическая активность, снизилась послеоперационная летальность и послеоперационные осложнения. Отделение начало работает в тесном сотрудничестве с кафедрой детской хирургии БГМИ, которой руководил Болгов Д.Ф. – пионер детской хирургии Амурской области, кандидат медицинских наук, заслуженный врач Российской Федерации. Отделение пополнилось новыми врачами: Смирновой О.Н., Захаровой Г.В., Чуриным А.Н., Якубенко Н.В.
Приоритетными направлениями работы в тот период стали:
• хирургия новорожденных;
• торакальная хирургия;
• коррекция врожденных пороков развития;
• хирургия гнойно-септических и критических состояний.
В марте 1981 г. отделение детской хирургии было переведено в состав детской городской больницы г. Благовещенска, на 90 коек – 60 хирургических и 30 торакальных. Заведующим торакального отделения стала Смирнова О.Н. В тот период улучшились условия выхаживания детей, появились отдельные палаты для новорожденных, отделены пациенты с гнойной инфекцией, создается детское реанимационной отделение. Началось развитие лапароскопической хирургии, детской урологии и гинекологи, осуществляется организационно-методическая работа, проводятся учебные конференции, печатаются статьи в центральной и местной печати. Отделение пополняется врачами Киселенко А.С., Завгородним В.Н., Фроловым О.М., Солдатовым С.Б., Пантюхом В.С., Белобородовой Е.В., Стасюком В.М., Яцишиным Д.А.
Отделение существовало в составе детской городской больницы до 1994 г., а затем в связи с организацией Амурской областной детской клинической больницы основной состав хирургического отделения переведен и успешно трудится в АОДКБ. Открываются 60 профильных коек:• урологические;
• хирургии новорожденных;
• гнойной хирургии;
• общей хирургии.
В отделение приходят работать Носков А.В., Белоус Р.А., Редозубов Е.В.
С 1996 г. начинается бурное развитие эндовидеохирургии под руководством заместителя главного врача по хирургии Малаева А.А., ежегодно снижается послеоперационная летальность (до 0,4% в настоящее время).
Отделение сегодня
Заведующие хирургического отделения: с 1994 года по 2004 год Заслуженный врач РФ, врач высшей категории Болгова В.Г., с 2004 года по 2013 год, врач высшей категории, Главный внештатный детский хирург МЗ Амурской области, кандидат медицинских наук Белоус Р.А., с 2013 года по 2026 г., врач высшей категории Степаненко Е.А, с 2026 года отделением заведует врач высшей категории Недид С.Н. В настоящее время в отделении работают Яцишин Д.А., Щур А.Ю., Фоминский А.А., а также выполняют оперативное лечение пациентов заместитель главного врача по хирургии, врач высшей категории Смирнова Н.Е, и главный врач ГАУЗ АО АОДКБ Белоус Р.А. Врачи отделения прошли специализацию в ведущих клиниках России и за рубежом (Франция, Германия).
Отделение работает в тесном сотрудничестве с кафедрой госпитальной хирургии с курсом детской хирургии под руководством доцента, к.м.н. Вдовина О.Б.
Основными направлениями деятельности отделения являются:
• эндовидеохирургические операции при плановой и экстренной патологии;
• торакальная хирургия;
• коррекция врожденных пороков развития;
• хирургия новорожденных.
• онкологическая хирургия.
Хирургическое отделение располагает большим опытом лечения детей с врожденными и приобретенными заболеваниями брюшной полости и грудной клетки, доброкачественными и злокачественными новообразованиями различной локализации, ургентной патологией. Ежегодно в отделении проходят лечение 2300-2400 детей, в возрасте от периода новорожденности до 18 лет, выполняется около 1200 операций, более 80% операций поводится с помощью малоинвазивных эндовидеохирургических методик.
Всем детям, поступающим по экстренным показаниям производят: клинические, биохимические, бактериологические, цитологические анализы, УЗИ, рентгенологическое и томографическое исследования, а при необходимости осмотр других специалистов: педиатр, невролог, инфекционист, нейрохирург и др.
Виды медицинской помощи
В хирургическом отделении осуществляются все виды оперативного пособия, начиная с новорожденных и детей старшей возрастной группы до 18 лет. В отделении оказывают помощь детям со следующей патологией:
• Врожденные и приобретенные грыжи передней брюшной стенки, грыжи пищеводного отверстия диафрагмы, в т.ч. герниопластика при паховых грыжах, грыжах пищеводного отверстия диафрагмы с пластикой по Ниссену и Тоупе, вентральных и рецидивных паховых грыжах с использованием имплантов.
• Желчнокаменная болезнь.
• Патология селезенки, в т.ч. спленэктомия.
• Врожденные и приобретенные заболевания печени и желчевыводящих протоков, в т.ч. спленоренальные и мезентерикокавальные анастомозы при циррозе печени и синдроме портальной гипертензии.
• Доброкачественные и злокачественные новообразования, кисты брюшной полости и забрюшинного пространства.
• Врожденные пороки развития пищеварительного тракта у новорожденных (атрезии пищевода, заднесагиттальная аноректопластика при атрезии прямой кишки).
• Хирургические заболевания желудка, двенадцатиперстной кишки, тонкой кишки.
• Врожденные пороки развития толстой кишки (трансанальное низведение прямой кишки по Деле - Теру, лапароскопические гибридные операции при болезни Гиршпрунга).
• Заболевания анальной области (геморрой, анальные трещины, анальные папилломы и кондиломы).
• Врожденные и приобретенные заболевания промежности и сакральной области (тератома, эпителиальный копчиковый ход, пресакральная киста).
• Спаечная болезнь.
• Врожденные и приобретенные заболевания легких, диафрагмы.
• Пороки развития грудной клетки (воронкообразная деформация грудной клетки). Т С 2013 г. в хирургическом отделении АОДКБ, впервые в Амурской области, внедрена в практическую деятельность операция по поводу врожденной воронкообразной деформации грудной клетки III ст. по методике Nass (хирург - главный врач АОДКБ к.м.н. Белоус Р.А.). Основным ее отличием, от ранее использовавшихся в отделении хирургических методов лечения данной патологии, является малая травматизация тканей грудной клетки, уменьшение послеоперационного болевого синдрома и сроков госпитализации пациентов, ранняя активизация, отличный косметический результат. Корригирующая торакопластика по Nass, на сегодняшний день, является приоритетной в мировой практике и выполняется в ведущих клиниках России и за рубежом.
• Патология щитовидной железы.
• Патология кожи и подкожной жировой клетчатки (гемангиомы, фибромы, липомы и проч.).
При экстренных операциях: лапароскопическое устранение острой кишечной непроходимости, санация брюшной полости при перитонитах, при травмах — остановка кровотечения при травмах печени и селезенки, ушивание пероративных язв желудка, ушивание диафрагмы и др.
Научно-практическая деятельность
На базе отделения защищены 3 кандидатские диссертации, опубликованы более 100 научных работ, зарегистрировано 7 патентов.
Заведующий отделением
Недид Сергей Николаевич