В АОДКБ успешно выполнена операция по удалению наружной крестцово-копчиковой тератомы у новорожденного ребенка. Данная патология была выявлена внутриутробно, на сроке 22 недели, при проведении УЗИ-скрининга.

Ребенок родился недоношенным в 29 нед. Масса при рождении составила 1300,0 гр.

Операция выполнена на 7 сутки - произведено иссечение тератомы. Вес тератомы 194 гр. Большей частью опухоль была представлена жировой тканью. Послеоперационный период протекал без осложнений.

Для информации.

Крестцово-копчиковая тератома — разновидность герминативной опухоли, локализующейся в основании копчика. Это самая распространённая опухоль у детей периода новорожденности. Частота составляет 1 на 35 000 живорождённых детей. Среди всех герминативных опухолей крестцово-копчиковую тератому встречают наиболее часто — в 30 -60% случаев. У девочек выявляют в 3-4 раза чаще, чем у мальчиков.

Сопутствующие врождённые пороки наблюдают почти в пятой части всех случаев крестцово-копчиковой тератомы. Наиболее часто выявляют пороки костно-мышечной системы, реже — врождённые пороки почек, центральной нервной системы, сердца и желудочно-кишечного тракта (особенно часто — анальные стенозы и атрезии).

Кроме того, крестцово-копчиковая тератома может быть частью наследственного синдрома — триады Куррарино.

Причины крестцово-копчиковой тератомы точно не установлены, вероятно, она полиэтиологична.

Отмечена более высокая частота инфекционной патологии у матерей во время беременности.

Кроме того, бывают семейные случаи подобных опухолей, в том числе у близнецов.

Генетический фактор — первичная причина развития герминативных опухолей у детей.

Диагностика крестцово-копчиковой тератомы Около 60% крестцово-копчиковых тератом диагностируют в перинатальном периоде. Остальные случаи выявляют, как правило, до 2-летнего возраста. В последнее время значительно возросло количество антенатально диагностированных крестцово-копчиковых тератом (около 25%), выявляемых при УЗИ плода.

Лечение крестцово-копчиковой тератомы хирургическое, вне зависимости от размеров и клинических проявлений опухоли. Оперируют по мере установления диагноза. Установлено, что частота злокачественных опухолей прямо пропорциональна возрасту. Риск малигнизации у новорождённых не превышает 5%, у детей до 1 года он составляет уже более 60%, у детей старше 1 года превышает 75%.